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　　马偕纪念医院台东分院产房王慧芳护理师

　　医院推动母婴亲善已有两年之久，一年前全院上下也为母婴亲善的评鉴准备得如火如荼，今年也不例外。身为医院产房的护理人员，在母婴同室的推广上，除了要具备基本的学理知识外，我想最重要的应该是保健工作者持有的态度。

　　在推动的这两年中，每位护理人员都是从头学习，因过去没有产后照顾的临床经验，所以在两年前产房每位护理人员必须准备产后相关照顾的学理，以充实这方面的专业与技术。为了推动母婴亲善政策，产房工作人员从单纯只协助接生、照顾高危险妊娠孕妇、新生儿，还增加了产后照顾的部分。这对我们来说：大部分的心情是期待的、新奇的。但为了要做好，还是有一些害怕的感觉，毕竟那对我们来说是陌生的。

　　终于，在93年底产房整建后，焕然一新的硬体设备，让我们充满了期待、希望与动力，因为当时的产房是全院公认最美丽的单位，这让我们以身在产房工作为傲。

　　然而，在推动母婴亲善的这两年来，从产妇家属、医护人员所得到的回馈却有不一。在政策的推动之下，我们依照产妇的意愿配合母婴同室及母乳哺喂。因为彼此观念的落差，常常在照顾的过程中，让产妇或家属误解我们24小时母婴同室或完全纯喂母乳(不给母乳以外的东西)的真意，这是我们最不愿乐见的情形。

　　母婴同室的优点很多，我们希望透过住院的过程中，新手爸爸妈妈能迅速地学习新生儿照顾方面的技巧，包括换尿布、喂母乳、观察宝宝的一举一动等，因唯有母婴同室，才能知道宝宝的生活作息，如此一来，出院回家后与宝宝一起生活的适应度上较能提升。在哺喂母乳上，我们期许妈妈在住院期间(尤其初产妇)，能够学会亲自哺喂母乳，母乳的优点大大多过配方奶，至于内容物的含量、差异，固定于本院产检或曾参与本院举办的妈妈教室的妈妈，应该多少都有这方面的知识，因此在入院待产时才会选择哺喂母乳。但是在执行面上，当产后母亲产下宝宝的那一刻，已经是身心俱疲，有些坚持哺喂母乳的母亲，仍然愿意在产后4-6小时就哺喂母乳，剖腹产的母亲忍着手术伤口的疼痛，还是拼了命的学习哺乳。但也有些产妇，因为多方面因素(身体疲累、家属观念、自觉奶水不足)便在一开始就放弃哺喂母乳，经过我们再次导正观念，大多数的产妇都可以接受，而继续哺喂母乳；而有少部分还是会要求以配方奶喂食。

　　其实经过这些照顾经验，透过沟通，我们更懂得如何去了解产妇的需要，而弹性配合她们的身体状况，选择母婴同室的时间；在哺喂母乳方面，不再一昧强调哺喂母乳的好处，而可以在卫教母乳好处及配方奶缺点后，给予他们自由决定的空间，在他们得到应有的尊重后，反而增加护病间的信任，更进一步去了解母婴同室与纯母乳哺喂的真谛，一同达到母婴亲善医院的精髓。