认识小儿腹股沟疝气
小儿腹股沟疝气是小儿外科最常见的毛病,为什么呢?根据统计调查的数据显示,台湾地区的学龄儿童疝气的发生率约3%,男生是女生的10倍,约4比1,早产儿更高,且可能发生于腹股沟两侧。
对于正常的胎儿,还没出生前,腹部与阴囊是相通的,在一般的情况下,出生以前这条通道会自行关闭,但是如果没有关闭,使得腹腔内的肠子可以跑到阴囊内或鼠蹊部的位置,就会变成腹股沟疝气。
为什么会有小儿腹股沟疝气?
绝大多数的小儿腹股沟疝气是先天性的毛病,这是因腹鞘状突(俗称的疝气袋,位于腹腔与阴囊之间),在发育时未能闭合,导致肚子内的肠子有机会掉落在阴囊内,特别在哭闹、解大便等腹腔压力增加时更容易发生,一般人将这种情形称为“脱肠”。女性的疝气袋则是由腹腔延伸至大阴唇处。
疝气可能在出生后数天、数月或数年后才发生。外观上看来是一个无痛性的肿胀,出现在腹股沟或阴囊内。但是小孩子在哭闹或咳嗽时,腹股沟处会有一个鼓起的块状物,有时可延伸至阴囊或阴唇,往往在卧床休息或睡觉时肠子才会缩回腹腔。若肠子进入之后,无法再回推去,而有肠子阻塞的情况产生,就会变成所谓的疝气,严重者,肠子会形成扭结坏死,而有生命的危险。新生儿或婴幼儿若有疝气,会有哭闹或吐奶的现象,较大一点的小孩则会有肚子痛的症状。
诊断方式
分辨小儿腹股沟疝气的方法可以用手电筒照射阴囊,如果里面有空气的阴影,就是疝气。也就是说,疝气摸起来里面会有空气的感觉,一旦发现这样的情形,最好请小儿科医师诊治一下。
治疗方法
手术是目前小儿疝气最有效的治疗方法,而且所需时间不长也很安全。若有疝气发生,一定要尽早治疗,以免疝气囊之内容物坏死,增加手术的困难与生命的危险。但是要特别注意的是,体重过轻的早产儿或是病人如有急性感染(例如上呼吸道感染)、血液疾病、末期恶性肿瘤或大量腹水时,须先评估麻醉和手术对病人负面的影响,等患者病情改善后,再做疝气修补术会比较恰当。
提醒与建议
由于现在的小儿外科技术都相当进步,使得很小的幼儿也可以接受手术治疗,因此提醒爸爸妈妈们若发现小孩有不明原因的哭闹,不妨打开尿布检查看看,以期做到早期发现、早期治疗。
类别:宝宝成长历程
|
标签: 无标签