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浅谈小儿肝硬化

Public 艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07

  肝硬化是一种从组织观察到的肝脏病理变化,因为肝脏大范围的病变、坏死与再生,增生许多纤维结缔组织,进而改变原有正常的肝叶与血管结构,因此肝脏的外观变得大小不一的颗粒漫布,也影响到血流至肝脏,产生肝门脉高血压及其他并发症。

  有许多肝病会发展成小儿肝硬化,不过,小儿肝硬化仍以肝坏死后病变与胆道疾病居多,小儿肝硬化若没有小心防治可能会导致肝衰竭和死亡。肝坏死后病变引起的小儿肝硬化可能是病毒性肝炎、自体免疫性肝炎、药害性肝炎、威尔森氏症等引起;胆道疾病引起的小儿肝硬化原因包括:胆道先天异常、胆道闭锁、胆道肿瘤、原发性硬化胆管炎等等。

  小儿肝硬化的症状包括:疲倦、胃口不好、生长迟缓、呕吐、蜘蛛痣、肝红掌、杵状指、腹水、下肢水肿、黄疸、茶色尿、皮肤痒等等。小儿肝硬化的临床检查异常可包括:肝功能异常、血中白蛋白过低、凝血时间延长、胆红素上升、胆酸上升、胆固醇上升、碱性磷酸脢上升、贫血等等。小儿肝硬化的超音波检查或电脑断层检查可检查出大小不一的颗粒漫布肝组织。小儿肝硬化的肝脏切片可以发现许多增生纤维结缔组织。

  小儿肝硬化影响到营养、内分泌、及血液动力方面的长期异常;不过,目前大部分小儿肝硬化并没有根治的医疗方法,仅能改善部分症状、避免有害物质来防范肝硬化迅速恶化;像是自体免疫性肝炎引起的小儿肝硬化可以用免疫抑制疗法防范肝硬化迅速恶化;外科手术可以改善胆道问题减轻肝硬化进展。小儿肝硬化的病童都应该注射A型与B型肝炎疫苗。

  肝坏死后病变引起的小儿肝硬化进展很难估,没有肝移植的话,约略10到15年后导致肝衰竭和死亡。小儿肝硬化最后往往并发出血、败血、及心肺衰竭。胆道疾病引起小儿肝硬化的病童接受肝移植成功的话,长期存活率可达70到80%。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


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