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焦虑的两种极端形式–“恐慌症”与“广泛性焦虑症”(2)

Public 艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07

  遗传因素

  恐慌症有明显的遗传倾向。合并惧旷症的恐慌症比单纯恐慌症严重,遗传的倾向也更高。研究者发现:恐慌症患者的一等亲(父母、子女),罹患恐慌症的机率比一般人高出四倍到八倍!

  机率虽然高,恐慌症的一等亲也有很多人不会罹患恐慌症,这显示:遗传虽然有其影响,但却非绝对,它只是发病的部份原因而已。会不会发病,还得看其他因素来决定──诸如心理压力等。

  社会心理因素

  除了遗传与生理的因素以外,无可否认的是:社会心理因素对于恐慌症的发作有一定的影响。近来认知行为疗法成功地治疗了不少恐慌症患者,这显示恐慌症也有心理层面的问题。目前,对恐慌症比较有研究的学说有:认知行为理论与精神分析理论两者。

  认知行为理论学家相信:错误的认知与错误的学习是造成恐慌症发作的原因。透过古典制约,患者把一些中性的刺激跟恐慌发作联想在一起,以后只要出现这些中性刺激,就会诱发恐慌发作。一个例子便是:某人在超级市场中经历了第一次严重的恐慌发作,从次,他一走进超级市场,就立刻紧张起来,担心再度发生恐慌发作。接着,问题越来越严重:他走进电影院,就联想到超级市场与恐慌发作;走进办公室,也联想到超级市场与恐慌发作。到最后,什么都会让他联想到恐慌发作,什么都怕,连出门也不敢,生恐在外面发生恐慌发作时,没人能救他。如此就变成了惧旷症。

  

  认知行为理论成功地解释了恐慌症恶化的过程,却无法解释:第一次的恐慌发作是怎么来的?

  精神分析理论则提出了他们的看法。他们认为:恐慌发作之所以会发生,是一些潜藏心底的焦虑突然浮现、人们对之过度反应的结果。譬如说:一个人在小时候,经历过与父母分离的恐惧感,这感觉深藏在心底,时日一久,连自己也忘记了。直到有某一天,他可能走在人群里头时,某些情境让他联想起小时候那种被抛弃、分离的痛苦经验,恐惧感忽然涌上心头,如此便诱发了恐慌发作。研究者确实也发现,十七岁以前经历过父母分离或死亡的人,罹患恐慌症的机率较高。而且,与母亲分离的影响大过与父亲分离。

  精神分析理论解释了第一次的恐慌发作,却无法解释:人们在相同的情境中相处多时,过的好好的,何以到了某一天,才突然发病起来?

  一种可能的说法是:某些心理压力事件破坏了患者心理的稳定状态,让潜藏的恐惧浮现。尽管多数恐慌症患者都否认有心理压力事件,但进一步的探索却证实:恐慌症患者在发病之初,同时存在有心理压力事件的机率较高。

  恐慌症的心理基础在治疗方面,也得到了支持。研究者发现:一些恐慌症患者,原本会被恐慌诱发因子(见前述)诱发恐慌,在经过心理治疗之后,竟然就对于恐慌诱发因子免疫了。这显示:心理治疗可以改变恐慌症的生理状态,心理因素与生理因素都是恐慌症的病因之一。

  所以,结论就是──众说纷纭,但是没有一个确定的答案。在这种情形之下,也没有办法谈到什么是必然有效的预防方法。唯一的自救之道,就只有在于减低焦虑。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


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