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　　安泰医院复健科杨文中组长

　　治疗：早期治疗效果好–脑性麻痹必须早期诊断，早期治疗，而且愈早愈好。有问题的新生儿经诊断后既可开始治疗，其原因如下：

　　1、脑的可塑性：婴儿脑部在一岁半以前，发展非常快速，具有较好的适应能力。

　　2、感觉运动、学习的重要性：运动模式的建立非常感觉的经验，早期协助婴儿有正确的感觉输入，尤其是头、身躯、身体各部分相对位置的正确输入对运动发展尤其重要。

　　3、智力发展：感觉运动，发展障碍往往阻碍儿童智力发展限制了孩子自由接触环境，从中学习的机会。

　　4、不正常姿势反射的形成：婴儿的原始反射不能及早改正，及辅导发展正常的姿势模式，就会演变成固定不正常反射模式，正常的头部翻正反射，平衡反应保护性反应都无法顺利发展出来。

　　5、预防关节挛缩及畸形的产生：不正常的肌肉张力，或反射模式会使关节逐渐变形，产生如：内翻足、脊椎侧弯等问题，使运动发展更难过于正常。

　　脑性麻痹患童通常是运动功能发展特别迟缓，再加上其他各种障碍，需要长期有计划的复健治疗。治疗过程需强调先矫正不正常的姿势、肌肉张力，进而诱发正常协调式的运动模式，并遵循运动发展顺序，由“从头到尾““自近端至远端“先将头、肢体尽端的稳定性建立起来，再逐步推进至卧、坐、站、走等各种运动功能的建立。治疗过程要尽量趣味化，借用各种辅助器具或玩具，以游戏玩耍等方式进行，并训练父母及看护者在居家生活中持续不断的治疗，才能有较好的治疗成果。辅助器具可以改善脑性麻痹并童的坐、站、俯卧时的姿势，使肌肉张力趋正常化，减低原始反射，可用于训练及活动时之辅助。常用者如轮椅、斜行坡、踏板车、俯卧站立台及步行器等等。

　　至于外科手术治疗通常在于矫正畸型，减低痉挛性或做关节的固定，以便于步行训练，而不是治疗脑性麻痹疾病本身，开刀后一定要配合复健治疗，才能达到预期的效果。

　　脑性麻痹的孩子虽然个别差异甚大，有的需要特别强调运动机能的训练，有的则是语言发展特别差，但是记得发育进展是整体性的必须面面俱到，让孩子能及早再建立较健全的运动模式，日后就有机会步行活动，过独立的日常生活。发育是循序渐进的过程，脑性麻痹的治疗，一方面矫正畸形的产生，另一方面促进正常的发育。复健治疗的结果不是三天两日的治疗就可以看的出来，且必须是每天定时多次进行，持之以恒，如此一来才能达到最佳的效果。