艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
门诺医院小儿科郑永隆医师 在早产儿临床追踪研究显示，出生体重在两千公克以下的早产儿，仍需注意其动作及智能发展，特别是一千五百公克以下的早产儿。 针对国内体重小于一千二百五十公克的早产儿存活者的发展与学习做评估，发现其中脑性麻痹的为10%，智力不足者为30%，严重感音性听障者为3%，视力问题有27%，过动儿有10%，语言障碍者为20%，可见早产儿的学习与智力发展方面的确较一般正常儿童更困难。因此早产儿一般至少要追踪至4-5岁，因为孩子的整体智力到这个时候才较稳定。 影响早产儿的智力发展及日后学习能力的因素包括： ◎早产本身带来的影响：越早出生，出生体重越小，对新生儿智力发展越不利。 ◎生理疾病：疾病本身或其并发症会影响到脑部的功能及发展，也可能影响智力与学习。如刚出生时有严重窒息，第三级以上颅内出血。较严重之抽蓄、营养不良等。 ◎行为反应上的缺陷：早产儿常表现活动力不好，吸允能力不佳，看东西听声音反应不灵活，对外界刺激及反应不佳(如饥饿、痛)，微笑较少或较慢，哭声尖锐，不易哄停等。 ◎环境因素：包括家庭社经地位、父母教育程度、父母亲心理及情绪状态，环境刺激等。举例...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
◎遗传或先天资质：专业人员对环境刺激作的研究中，有效促进早产儿在三岁以内智力发展与学习能力的重点为： （1）母亲对孩子情感及语言反应：例如母亲是否常注视、拥抱、称赞孩子、与他说话，当他发声或说话时，立即有回应。以及母亲本身的语言表达能力。 （2）提供适当的游戏材料：可帮助孩子大小肌肉、视觉发展的玩具，各种促进智能发展的玩具。 （3）母亲关心孩子发展的程度：如常鼓励他学习或进行的行为，提供适当难度的玩具或是学习机会，让他学习新技巧，更进步。 （4）日常生活的变化性：多接触人、不同的环境、活动，不要让孩子的日常生活仅局限在家中，以及只有接触到妈妈等少数的人。除了认识有助他们的“环境刺激”外，希望父母要多加注意他们的智力发展与学习能力，如下列各点： (a)了解早产儿的动作、智力发展对他是很重要的，而且是从一出生就要开始观察及帮助，以掌握治疗黄金期。 (b)多吸收关于儿童智力发展的知识。 (c)定期到医院接受身体及发展的检查与测验，有问题应尽量请教专业人员。 (d)尽早接触孩子并学习医护人员照顾孩子的技巧：当早产儿在保温箱内时，父母亲只能远远地看孩子，很少有机会摸到或...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
门诺医院复健科杨绪南医师 人类从胚胎期起就开始神经系统的孕育，例如在1～8天神经细胞神经系统的发育集中在神经管初始阶段的发展，称为神经胚胎原始发生期。第二阶段约在8～18天是所谓细胞发生期，神经细胞更为分化，从此各向所司进化，以后的发展称为髓鞘生成期，这个期间很长，在母体的肚子内一直分化，循着神经轴一直铺上髓鞘—像电线裸线外包绝缘层一样，这程序会一直到长成二十几岁的成人才停止。一般的研究得知，神经这样的发展，使得传导神经冲动的功能突飞猛进，其速度可由循轴模式变成跳跃模式，千百倍的速度传导，成为身体感觉发展的骨干。 早产儿的神经发育可想而知，应和这最后的髓鞘发生期较有关系，所以任何的发展迟至都会影响儿童将来感觉统合的发展。人的感觉大体上分为七种，是为视、听、嗅、味、触、前庭与本体觉，这些感受各有感官司其职，相互交换讯息，错综复杂，幼儿出生后必须由身体感官综合各种感觉，整合后做出适当反应，加上后来的行为发展、学习，以致于成年，都循着这个基础达到融入社会的终极目标。一般来说，孩子出生后学习发展的过程可分为五个阶段：第一阶段是感觉通路的建立，第二阶段是感觉动作的发展，第三阶段是身...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
台东马偕医院小儿科詹伟添医师 “我们生了一个早产儿，他的体重那么轻，个子那么小，怎么办？日后是否跟一般足月儿的生长一样？脑袋瓜是否比别差？抵抗力也不好？！是否天生就注定他要比别人走较长的路？”一对刚当上早产儿的父母亲忧心地问道。 早产儿的诞生，无疑为家人提前带来了喜讯，但同时也为他们及医疗人员带来不同程度的忧心－无时无刻为这‘巴掌大的仙子’担心，担心他们能否完成这艰辛的人生旅途。缺少了母体的保护，不知道他们能否适应现实环境。但随着医学进步，医护人员专业知识及经验累积，对于这些早产儿而言，其存活率及生活品质也大大提升。当他们慢慢地通过不同程度之考验后，身体也变得疲累不堪。这时，营养的供给便成为一个重要课题。 至目前为止，出生体重超过1500公克之早产儿，食用其亲生母亲之奶水，是最佳之营养来源。因为，母奶的成份会配合胎儿的成长而改变。但出生体重少1500公克的早产儿，仍然是鼓励喂食亲母之奶水，但却应添加“母奶添加物”，以提高能量、矿物质、及维生素之摄取，这样子小孩才成长得更好。 如果因为某些特殊缘故而无法喂食母乳时，则必须给予专为早产儿设计的“早产儿特殊配方奶粉（水）”。...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
门诺医院眼科许明木主任 早产儿视网膜病变以前被认为是一种无法治疗且会导致失明的一种疾病，但是自从冷冻疗法被广泛使用之后，这种会造成后极视网膜牵扯的皱折及视网膜剥离的发生率就降低了一半以上。其最主要的预防方法就是早产儿出生四至六星期之后一定要接受有经验的眼科医师做详尽的眼底检查。所谓的早产儿视网膜病变（ROP）以前称为水晶体后纤维化病变（RLF），它包含了早产儿在育婴室中的急性疾病及往后所发生的瘢痕化疾病。会发生此一病变的原因主要是早产儿出生时的视网膜尚未发育完全，正常的情况下视网膜的血管是在怀孕的第十六周开始发育，在怀孕的第八个月才由中心的视神经盘达到鼻侧的最周边，而再一～二个月后才能生长到颞侧（外侧）的最周边。所以早产儿本身就会触发此一视网膜病变的产生，因为它会造成此血管发育生长上的改变，从而造成不正常的新生血管。这些变化的过程可以在任何期间自己停止下来，或倒转回来而消失，也可能往纤维化增生而造成牵扯性视网膜剥离而失明。 早产儿视网膜病变很少发生在出生体重2000公克以上的早产儿，一般而言出生体重在1500公克以下才会发生严重的后遗症。发生此种病变的比例随着怀孕月数与出...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
嘉义基督教医院医疗副院长蔡忠斌医师 在父母措手不及之下，早产儿突然提早到这世上。经过急性期儿科医师的竭力照顾，小婴儿一一度过了许多的难关。就在父母欢天喜地准备接婴儿回家前，别忘了还得通过眼科医师的这一道关卡，就是视网膜检查。 早产儿的视网膜会出现问题，主要是因为其视网膜不成熟，正确地说就是视网膜血管的不正常增生和愈合所引起的。尚未发展完成的不成熟眼底血管组织，会牵扯视网膜，造成视网膜剥离。此种不正常的变化，便称为‘早产儿视网膜症’。 早产儿视网膜症的成因至今仍众说纷云。在1920年到1940年间，医师们藉着提高保温箱中氧气的浓度来增加早产儿的存活率。不久后发现：这些存活的早产儿中有很多失明的问题，最初的结论都认为和保温箱的氧气浓度有关。但是近来一些研究显示，周遭光线的调整、维生素Ｅ的添加、动脉血液含氧浓度的高低，都有可能影响致病的机率。近几年的观念甚至认为，在适当的时机提高血氧浓度，可以避免新生血管在缺氧环境下的增生现象。 早产儿视网膜症最早产儿特有的眼部病变，愈早产或是出生体重愈低的新生儿也就愈容易发生。在出生体重低于1500公克的早产儿视网膜症的发生率约为18-2...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
‘母乳是最好！’的观念已经普遍为多数妈妈接受。因为近几年来，已经有多篇医学研究证实母乳中含各种均衡完整的营养素，是小宝宝重要的营养来源，例如类胡萝卜素、乳清蛋白、核?酸及与脑部发展有关的DHA及AA。最近，新的营养研究方向则是在母乳中鲜少被提及的优质蛋白质-α-蛋白。虽然，截至目前有关α-蛋白的研究尚属少数，但其重要性已获多数医师及营养专家的重视。相信α-蛋白是母乳营养研究的新发展方向。 目前专家已经发现α-蛋白（即α-乳白蛋白，α-lactalbumin）具有以下的重要性：母乳蛋白质中乳清蛋白的重要组成；提供母乳必需胺基酸组成；婴幼儿生长发育的重要营养来源….等等。所谓α-蛋白，是母乳中乳清蛋白的主要蛋白质之一，是乳清蛋白中分子较小的蛋白质、易吸收，具有丰富的必需胺基酸组成，是宝宝重要的蛋白质营养来源。 台北振兴医院小儿科主任张嘉侃医师表示，母乳中所含的蛋白质总量仅是牛乳的三分之一(母乳蛋白质含量为9~11g/L，一般牛乳约31.4g/L)，母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主(占60%)，而乳清蛋白中又以α-蛋白（即α-乳白蛋白，α-lactalbumin）为主。且母乳中并没...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
哺喂母乳好处多，欢迎多利用“母婴亲善医院” “母婴亲善医院”，亦是“母乳推广医院” 母乳哺喂是所有婴儿及妇女的权利，对母乳哺育的投资就是对国家未来健康的投资！近几年来台北市政府卫生局积极辅导“母婴亲善医院”，除了在产前提供母亲哺喂母乳的资讯外，产后实际教导母亲如何喂奶，鼓励依婴儿之需求喂奶，不给予喂母乳之婴儿人工奶嘴或安抚奶嘴，并实施同婴同室；帮助母亲出院后转介至社区中母乳哺育团体，协助解决哺喂母奶问题。您有疑问吗？欢迎来电：２７２８７０８２第五科 ＊喂母乳对婴儿的好处 1.母乳是人类最自然、最合于生理需要的婴儿食物。 2.母乳新鲜、温度不变又适中。 3.可降低婴儿的过敏症状，如湿疹、麻疹、气喘、过敏性鼻炎等。 4.婴儿得感冒、腹泻、便秘、皮肤病等的发生率及死亡率都比喂生奶的婴儿低，因为母乳含各种抗体，可增加抵抗力，这对越小的婴儿尤其重要。 5.母乳干净无菌，容易消化，较少有胀气感或不适。 6.喂母乳的婴儿不易发生营养不足或营养过多的情形。 7.吸吮母乳可增加口腔运动，使婴儿牙龈强壮及脸型完美，且可增强耐心。 8.能满足吸吮的本能，促进心理平衡。 9....
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
高美华护理长 Q：我是第一胎，现在怀孕30周的准妈妈，很多人都说母乳是婴儿最完美的食物，请问母乳中有哪些营养？ A：母乳中含有非常符合婴儿成长发育所需要的完整营养素，而且容易消化。母乳中的营养素及对婴儿的健康影响说明如下： （1）提供适量的蛋白质、脂肪、乳糖量、盐份、钙、磷和足够的水份给婴儿，并含足够维生素供婴儿利用。 （2）含特别脂肪脢消化脂肪。 （3）含有足够的乳铁（Lactoferrin）和铁结合，不仅婴儿不会有缺铁性贫血，还可抑制需铁的细菌生长。 （4）含有抗感染因素，保护至婴儿自己产生抗体为止，使婴儿免于感染。 （5）含比菲德因子促进婴儿肠道乳酸杆菌（Lactoballusbifidus）的增长，抑制肠内有害细菌繁殖。 （6）母乳中的多元不饱和脂肪酸─亚麻油酸及次亚麻油酸是宝宝脑部、眼球视网膜及中枢神经系统发育所必需的原料。 Q：现在很多医院都在鼓励妈妈喂母奶，请问哺喂母乳有哪些好处？ A：哺喂母乳的好处除了能够提供婴儿最完整丰富的营养之外，还可强化宝宝免疫力、给宝宝更多防护较少感染、减少宝宝慢性疾病、促进母亲及身材的恢复、增进亲子关系、符合经济...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论
艾薇**爱莎(可爱的侄女) 写于 2010-04-07
马偕纪念医院台东分院许雅雯护理师 母乳是宝宝最天然的食物，它含有婴儿头六个月所需要的营养，可增加婴儿的免疫力，而且也较容易消化吸收。有些地方的习俗是不给婴儿吃初乳，但初乳中含有较多的抗体及活的白血球，像是给婴儿打第一剂预防针，保护他对抗大多数日后会遇到的细菌和病毒，故初乳正是婴儿出生头几天所需要的，各位妈妈可千万要好好珍惜喔！ 母乳中所含的乳糖、不饱和脂肪酸、矿物质等成分较易婴儿消化、吸收、利用和生产。在母乳中的铁质虽不多，但是吸收利用率高，故吃母乳的婴儿也较不会有缺铁性贫血。母乳中蛋白质的热量比例较婴儿奶粉热量低，而乳糖成分较高，因此蛋白质的代谢物-氨，于哺喂母乳的婴儿中较少，因此可减低婴儿未成熟肾脏系统的负担。对于有过敏病症的婴儿，如果以母乳哺喂，则可降低暴露于婴儿奶粉中的外来蛋白质，因此可以免除过敏反应。吃母乳的婴儿较吃配方奶的婴儿少有腹泻、呼吸道感染及中耳发炎。感染时，继续吃母乳的婴儿比停止吃母乳的婴儿较快恢复，所以婴儿腹泻时，无须停止哺喂母乳，因母乳中含有比非得因子，能促进婴儿肠道中乳酸杆菌的增长，进而抑制造成腹泻的有害细菌繁殖。 婴儿的吸吮力可因哺喂母乳而增...
类别：宝宝成长历程
|
标签： 无标签
|
无评论